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气管插管种类及选择

气管插管(Endotracheal Tube/Tracheal tube),是指将一特制的气管内插管经声门置入气管的技术称为气管插管。这一技术能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件。


常用气管插管种类

 

1常规型气管插管

较为常见,该插管具有良好的稳定性,不易出现脱出等情况,同时固定方式便于口腔护理。但普通型气管插管主要为PVC材质,使用过程中由于插管材质等问题会使得患者出现黏膜损伤并导致出血症状,会给患者正常治疗带来较大影响。


常规型气管插管



2、加强型气管插管

加强型气管插管较普通型气管插管在材质及构成上无疑具有巨大优势。加强型气管插管又被称作为弹簧管。

 其主要材质为特殊软质树脂且壁内具有螺旋钢丝,这就使得管体的柔韧性得到了极大的提升,在加强型气管插管使用过程中一般会在管芯处涂有润滑石蜡油,可让插管更加顺利,插管时间及成功率较普通型气管插管都具有一定优势。

另外,加强型气管插管尖端处质地更为柔软,可随着上气道形态发生改变,契合程度较好,降低了与黏膜组织的摩擦,损伤较小,可有效控制并发症发生。

加强型气管插管


3、可冲洗型气管插管

机械通气患者由于吞咽反射、咳嗽反射及下呼吸道的纤毛运动减弱或消失,口咽部分泌物及定植菌易积聚在插管气囊卡弗上,在此区域形成“粘液糊”成为细菌的储存库。因此要有效预防 VAP 发生,则必须及时有效地清除气管插管气囊上方分泌物。

冲洗式气管插管,使积聚于声门下分泌物及定植菌随冲洗液被吸出,直接减少经口鼻咽部至下呼吸道分泌物的下漏和定植菌移行,而普通气管插管无法对气囊上方滞留物进行冲洗,有助于降低医院内术后肺部并发症的发生率,延缓呼吸机相关性肺炎的发生。


 可冲洗型气管插管



4单腔支气管插管

是安置于支气管内的单腔插管。实施肺隔离和单肺通气的人工气道统称为支气管内插管,单肺通气是指在开胸手术时,选择性的进行检测肺通气,患侧肺不通气肺萎陷。特点为管体细长,套囊短。为了保证右肺上叶的通气,右支气管插管前段套囊分两段,中间有一侧口对应右肺上叶支气管开口。

 


5、双腔支气管插管

广泛应用于临床单肺通气的双腔支气管插管品种较多,有CarlenWhiteRobertshaw三种类型。设计原理基本相同:一管两腔,两段两个开口,一个开口位于插管的远端,另一个开口位于主支气管,在气管及主支气管部位分别安装有气囊。

 

双腔支气管插管

但双腔气管插管插管对术者要求较高,因右主支气管解剖结构的特点,难以确保插管位置正确。

 

型号

两种标号:插管内径(ID)标号,每号相差0.5mm

                 法制(F)标号,F = 插管外径(OD) × 3.14

                 两种标号间的换算: F = ID号×42

 

 

插管的选择

对气管插管的长度和口径,应根据插管途径、病人的年龄、性别和身材等因素进行选择 。一般成人插管长度以稍长于唇至环状软骨水平或稍下处(相当于气管中段)的长度为佳。


成年男性多用内径为7.5-8.0mm的气管插管,插管深度一般为22-24cm

成年女性多用内径为7.0-7.5mm的气管插管,插管深度一般为21-23cm。

 

插管的选择


对于儿童,合适的气管插管导管的大小可以用以下的公式计算:


导管的大小(中国型号如3号)=【年龄(岁)/4+4,而气管导管的外径大小于儿童的小指末端指节宽度相似,也可以用根据儿童的体重和身高来估计。

 

成人和年长儿童需要带套囊的导管,而较小病人如导管小于5.5mm的,可以用不带套囊的导管。在插入带有套囊的导管后,将位于导管远端的套囊充气,充气的套囊在导管和气管腔之间形成密封圈。这个密封圈将防止气体泄露和胃内容物误吸。



其他插管用具

(1)      衔接管;

(2)      导管芯;

(3)      插管钳;

(4)      牙垫;

(5)      喷雾器。


其他插管用具



斯普曼气管插管挤出生产线简介


    斯普曼精密气管插管挤出生产线主要用于生产ID2.0mm到ID10mm的临床普通气管插,加强型气管插管,异形气管插管,钢丝气管插管,异形钢丝气管插管,气管切开插管,双腔支气管插管等。


  斯普曼精密气管插管



斯普曼气管插管挤出生产线组成


产品名称:斯普曼精密气管插管挤出生产线

    螺杆类型:单螺杆

    螺杆长径比:28

    螺杆直径:45mm&25mm

    生产速度:30-50kg/h

    适用原料:PVC、TPU等。

    组成部件:

   【斯普曼高精密挤出主机SMJX45、SMJX25】,【PVC医用导管专用挤出模具】【全封闭真空冷却定型水槽】【在线测径仪】【微电脑牵引切断一体机】【成品收集装置】等组成。



序号设备名称说明
1挤出主机

1、 斯普曼精密气管插管挤出生产线采用双机共挤结构,挤出主机采用斯普曼高精密挤出主机SMJX45 用于气管插管管坯的挤出成型,挤出辅机采用斯普曼高精密挤出主机SMJX25 用于气管插管X射线显影线的挤出成型。

2、硬质合金钢螺杆,根据使用原料和产品实际采用针对性的螺杆材质和组合设计,保证原料最佳塑化效果,保证制品的高透明,高光泽度。

斯普曼精密医疗导管挤出生产线
2模具

1、采用进口S136热稳定模具钢,硬度高,尺寸精度高,尺寸稳定。

2、专为PVC医用导管设计的成型结构。

3、采用镜面流到设计。

斯普曼精密医疗导管挤出机
3冷却水槽

1、 全不锈钢材质水槽。

2、 全钢化玻璃密封,保证卫生无尘的生产条件。

 3、真空辅助成型技术,保证医疗导管的高精度、高圆度。

斯普曼精密医疗导管挤出生产线
4牵引切断机

1、数字化集中控制面板,控制精度高,操作简单。

2、 双伺服电机驱动,牵引稳定。

3、PU柔性带牵引,牵引稳定、震动小。

斯普曼精密医疗导管挤出生产线

                                       

斯普曼精密气管插管挤出生产线现场图片:

斯普曼气管插管挤出生产线


关于斯普曼

   

    技术指导:精密气管插管挤出生产线是斯普曼最专注的核心产品之一,我们专门招聘了精密气管插管一线生产的师傅针对客户进行专业培训及技术指导。

    服务专注: 拥有专业技术,真心服务客户------斯普曼

    透明化车间:为了增加对我们公司以及产品的了解,我们为客户提供了车间现场参观,全过程专业化,透明化,买家购买产品之前可到车间参观机器、观看试机过程,并且,公司还特意安排了专业人员提供现场咨询,引导客户进行参观。

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